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미국 질병관리센타가 제시하는 '무더위 관련 Q & A'   2004-07-26 오전 10:41:00
한낮에는 35도가 넘는 찜통더위가 계속되고, 밤에도 25도가 넘는 열대야가 계속되고 있다. 10년만에 다시 찾아온 무더운 여름, 미국 질병관리센타가 제시하는 '무더위 관련 Q & A'로 그 해결책을 찾아보자


Q) 과도한 무더위에 노출되면 신체에 어떠한 영향을 미치게 됩니까?
A)▷ 사람은 몸 안의 체온조절시스템에 과부하가 가해지면 열과 관련된 여러 가지 질환이 나타나게 됩니다.
▷ 보통 신체는 땀을 흘림으로써 체온을 낮추지만 경우에 따라 땀분비가 충분하지 않을 수 있으며 그러한 경우 체온은 급격히 상승하게 되고 매우 높은 체온은 뇌나 다른 중요한 장기에 손상을 주게 됩니다.
▷ 여러 가지 요소가 아주 더운 날씨에 신체의 체온 조절 기능에 영향을 줄 수 있습니다.
▷ 습도가 아주 높게 되면 땀이 쉽게 증발될 수 없어 열을 방출할 수 없게 되고 노인이나 4세 미만의 어린이, 비만한 사람, 열이나 탈수 증상이 있는 사람, 심장질환, 정신질환, 혈액순환 장애, 햇볕에 화상을 입은 사람, 알코올 섭취를 한 경우는 몸안의 체온을 조절하는 능력에 제한을 줄 수 있으므로 주의가 필요합니다.

Q) 무더위와 관련된 질환에 걸리기 쉬운 위험군은 어떠한 사람들입니까?
A) 유아나 4세미만의 어린이, 65세 이상의 노인, 비만한 사람, 병을 앓고 있거나 특수한 약물을 복용하고 있는 사람들입니다.

Q) 열사병이란 무엇입니까?
A) 열과 관련된 질환중 가장 심각한 질환은 열사병입니다. 열사병은 신체가 체온를 조절할 수 없을 때 생기는데 체온이 급속히 오르고 땀을 흘리는 기능에 문제가 생기면 오른 체온을 낮출 수 없게 되어 발생합니다. 체온은 10분이나 15분 내에 41.1도 이상 오를 수도 있으며 응급조치가 취해지지 않으면 열사병은 사망에 이르게 하거나 신체에 영구적인 손상을 줄 수 있습니다.

Q) 열사병의 경고 징후는 어떤 것입니까?
A) 열사병의 경고 징후는 다양하나 다음과 같은 것들이 나타날 수 있습니다.
- 아주 높은 체온 (섭씨 39.4도 이상), 피부가 붉고 뜨겁고 건조하게 된 경우
빠르고 강한 맥박, 찌르는 듯한 두통, 현기증, 오심, 착란상태, 의식불명

Q) 열사병의 경고 징후가 나타나면 어떻게 해야 합니까?
A) 위에서 말한 경고 징후를 보이게 되면 생명을 위협하는 응급상황에 해당됩니다. 이 때는 다른 사람으로 하여금 즉각적인 의학적 도움을 요청하도록 해야 하며 다음의 조치를 취합니다.
▷ 환자를 그늘진 곳으로 옮김
▷ 최대한 가능한 모든 방법을 동원하여 신속하게 환자의 체온을 낮춤
- 차가운 물이 들어 있는 욕조에 환자를 담그거나
- 찬물이 나오는 샤워기를 이용하거나
- 습도가 낮은 경우에는 차갑고 젖은 시트를 이용하여 환자를 싸고 최대한 환자쪽으로 부채질을 함
▷ 체온을 지속적으로 측정하고 체온이 38.3-38.9까지 내려가도록 계속 노력함
▷ 응급구조대의 도착이 늦어지는 경우에는 더 필요한 조치를 알아보기 위해 병원
응급실에 연락을 취하여 상담을 받음
▷ 가능한 빨리 의학적 도움을 받도록 해야 함

Q) 열탈진(heat exhaustion)이란 무엇입니까?
A) 열탈진은 무더위와 관련된 질환 중에서 비교적 가벼운 경우로 고온에 며칠동안 노출되고 충분한 물을 섭취하지 않은 경우에 생길 수 있는데, 노인이나 고혈압이 있는 사람, 더운 환경에서 일하거나 운동하는 사람에게서 잘 생길 수 있습니다.

Q) 열탈진의 경고 징후는 어떠한 것이 있습니까?
A) ▷ 과도한 발한, 창백함, 근육경련, 피로감, 현기증, 두통, 오심이나 구토, 아찔함
▷ 피부는 차가우면서 어느 정도 습기를 유지하는 경우가 있음
▷ 맥박은 빠르고 약하게 되며 호흡은 얕고 빠르게 됨. 열탈진이 치료되지 않으면 열사 병으로 진행할 수 있으며 이러한 증상이 악화되거나 한시간 이상 지속되면 의학적인 도움을 받아야 함

Q) 열탈진의 경우 체온을 낮추기 위해서 어떻게 해야합니까?
A) ▷ 비알콜성인 차가운 음료를 마시도록 합니다.
▷ 휴식을 취합니다.
▷ 차가운 물로 샤워를 하거나 목욕을 합니다.
▷ 에어컨이 가동되는 시원한 장소로 이동합니다.
▷ 가벼운 옷을 입도록 합니다.

Q) 열경련(muscle cramp)은 무엇이고 어떠한 사람에게서 생깁니까?
A) ▷ 열경련은 특히 심한 운동과 연관되어 생길 수 있는데 주로 배나 팔다리의 근육에 생 기는 근육통이나 근육경련을 말합니다.
▷ 심한 운동을 하면서 땀을 많이 흘리는 사람에게서 생기기 쉽고 과도한 발한은 몸안에서 염분과 수분을 고갈시키게 됩니다.
▷ 근육안의 염분 정도가 낮아지게 되면 통증을 유발하게 되며 열경련은 열탈진 증상의 하나로 나타날 수 있습니다.
▷ 심장질환이 있거나 저염식을 하고 있는 사람의 경우에는 열경련이 생기는 경우 의학적 도움을 받아야 합니다.

Q) 열경련이 생기는 경우 어떻게 해야합니까?
A) 의학적 도움이 필요한 경우가 아니라면 다음과 같이 하면 됩니다.
▷ 모든 활동을 멈추고 시원한 장소로 이동함
▷ 스포츠 음료 등을 마시도록 함
▷ 과도한 활동을 하는 경우 열탈진이나 열사병이 생길수 있으므로 열경련이 사라진 뒤
몇 시간 안에는 다시 과도한 활동을 하지 않도록 함
▷ 한시간이 지나도 열경련이 사라지지 않는 경우에는 의학적 도움을 받아야 함

Q) 땀띠는 무엇입니까?
A) 무덥고 습한 날씨에 땀을 많이 흘려 생기는 피부의 과민반응으로 모든 연령층에서 발생할 수 있으나 특히 어린아이에서 많이 발생합니다. 붉은색의 뾰루지 같은 것이 모여 있는 것 같기도 하고 작은 물집들처럼 보이기도 합니다. 또한, 목이나 가슴 위쪽, 사타구니, 유방아래, 팔꿈치 접히는 부분 등에 잘 생깁니다.

Q) 땀띠에 가장 좋은 치료는 무엇입니까?
A) 시원하게 하고 덜 습한 환경을 유지하는 것입니다. 더불어 파우더는 편안하게 해줄 수 있으며, 연고나 크림은 피부를 습하고 덥게 하므로 사용하지 않는 것이 좋습니다.

Q) 약이 무더위로 인한 질병을 일으킬 위험을 증가시킬 수 있습니까?
A) 다음의 약을 복용하는 경우 무더위로 인한 질환의 위험이 증가할 수 있습니다.
▷ 정신기능, 행동 등 에 영향을 줄 수 있는 정신과 약물 (할로페리돌, 크로르프로마진)
▷ 파킨슨씨병 치료제는 발한을 억제할 수 있음
▷ 진정제 (페노씨아진, 뷰티로페논, 띠오잰틴 등)

Q) 무더위로 인한 질병을 예방하기 위해 선풍기는 어떻게 활용하는 것이 효과적입니까?
A) 선풍기는 32.2 이상인 경우는 무더위로 인한 피해를 막을 수 없습니다. 냉방장치는 무더위으로 인한 질병을 예방하는 데 가장 효과적이며, 냉방이 되는 장소에 하루에 몇시간만 머물러도 무더위로 인한 질환의 위험을 감소시킵니다. 따라서 쇼핑몰이나 공공장소 등을 몇시간씩 이용하는 것도 좋습니다.

Q) 폭염상태에서는 (온도가 극도록 높은 경우) 어떻게 건강을 보호해야 합니까?
A) 시원한 환경에 머물고 다음과 같이 상식에 맞게 행동합니다.
- 음료수를 많이 마실 것
- 염분과 무기질을 보충할 것
- 적절한 옷을 입을 것
- 선크림을 바를 것
- 자신의 페이스를 조절할 것
- 시원한 실내에 머무를 것
- 옥외활동 일정을 세심하게 결정할 것
- 동료와 서로의 건강상태를 확인할 것
- 고위험군인 노약자 등을 잘 관찰할 것
- 환경을 시원하게 유지 할 것

Q) 무더운 날씨에는 얼마나 많은 물을 마셔야 합니까?
A) 무더운 날씨에는 목이 마르지 않아도 물을 마시는 것이 좋으며, 운동량에 상관없이 수분섭취를 늘리십시오. 또한, 무더운 날씨에 심한 운동을 하는 경우는 매 시간마다 2∼4컵의 시원한 음료를 마시는 것이 좋습니다. 그러나 알콜이 들어 있는 음료는 체액 손실을 더 많이 일으킵니다.

Q) 무더운 날씨에는 염분보충을 위한 약을 먹어야 하나요?
A) 의사의 처방에 의하지 않고 염분 보충을 위한 약을 먹지 마십시오. 땀을 심하게 흘리는 경우 몸의 염분 손실이 일어나고 이를 보충해야 하나 가장 안전하게 보충하는 방법은 식사를 통한 보충입니다. 또한, 무더위에 운동이나 작업을 한 경우는 과일주스나 스포츠음료를 마시도록 합니다.

Q) 무더운 날씨에는 어떤 옷이 가장 적절한가요?
A) 가능한 한 집에서는 옷을 적게 입고, 밝은 색깔의 끼지 않는 가벼운 옷을 입으십시오. 옥외로 나가 뜨거운 태양에 노출되는 경우 챙이 넓은 모자를 써서 머리를 시원하게 해주고, 선크림을 나가기 30분전에 바르고 사용지침에 따라 추가로 바르십시오. 햇볕에 의한 화상은 체온을 낮추는 신체의 조절기능을 약화시키고 체액손실을 유발하고 통증과 피부의 손상을 유발합니다.

Q) 무더운 환경에서 작업을 해야 하는 경우 어떻게 해야 하나요?
A) 작업량을 조절하십시오. 만약 무더운 환경에서 일하거나 운동하는 것에 적응이 되어 있지 않다면, 작업을 천천히 하거나 서서히 강도를 높이십시오. 만약 더위가 당신의 심장에 부담을 주거나 숨이 찬 경우는 모든 작업을 중단하십시오. 또한, 어지럽거나 혼돈스럽거나 허약감이 느껴지거나 실신이 일어날 것 같은 경우에는 즉시 시원한 곳이나 그늘로 가서 쉬어야 합니다



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