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노인요양병원 실태 11월 기획조사
9월 주사제 편법진료 청구실태조사 예고

오는 11월부터 부당 청구 개연성이 높은 노인요양병원에 대한 기획 현지조사가 진행된다.

보건복지부는 22일 올해 하반기 및 내년 상반기 기획현지조사 대상항목을 예고했다.

복지부는 장기요양 의료서비스에 대한 수요가 증가하고 병상가동률 확보를 위한 소위 환자돌리기 등 부당 청구 개연성이 높다는 판단에 따라 노인요양병원 30곳을 대상으로 11월부터 기획현지 조사를 진행한다고 밝혔다.

지난달 요양병원 10곳에 대한 복지부 긴급 실태조사 결과를 보면 허위청구 2곳을 포함 10곳 모두 부당청구로 적발된 바 있다.

이와 함께 복지부는 내년 1/4분기 중 한방시술의 무자격자 침술행위를, 2/4분기에는 치과 병·의원 진료비 청구실태에 대한 기획조사를 진행할 예정이다.


치과 병·의원의 경우 본인일부부담으로 변경된 항목에 대해 수진자가 그 사실을 알지 못하는 경우 관행적으로 비급여 또는 전액본인부담으로 징수하고 요양 급여비용으로 이중청구 할 가능성이 높다고 밝혔다.

한편 복지부는 7월 현재 백내장 수술에 대한 청구실태를 조사중에 있으며, 오는 9월에는 주사제 투여 후 편법진료비 징수 및 청구실태에 대한 기획조사를 예고한 바 있다.



[성인병뉴스]   기사입력 2007-07-23, 9:32
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