양성 전립선비대증(BPH)을 가진 남성들이 독사조신이나 피나스테라이드, 혹은 두 약물의 병합요법으로 치료받았을 때 치료 첫 1년 동안 여섯 가지 부작용이 가장 흔하게 타나나는 것으로 밝혀졌다.
그 여섯 가지 흔한 부작용은 현기증, 기립성저혈압, 무력증, 발기부전, 성욕감소, 사정이상을 가리킨다.
연구팀은 Journal of Urology 온라인 판 12월 8일자에서 “환자와 의사는 모두 하부요로 증상(LUTS)으로 인해서 이러한 약물로 치료 개시를 상담할 때 이러한 정보를 고려해야 한다”고 주장했다.
미국 뉴욕시티에 위치한 와일코넬 의과대학의 스티븐 A. 카플란 박사(책임저자)는 전립선비대증 때문에 생긴 LUTS를 가진 남성들에서 약물요법과 관련된 몇 가지 부작용 발생 보고를 처음으로 조사했다.
해당 남성들은 50세 이상이었는데, 미국비뇨기과학회 증상지수(AUA SI)가 8점에서 30점까지, 최대 요류율이 4 mL/sec에서 15 mL/sec까지 분포했으며, 배뇨량이 최소 125ml였다.
전체적으로 3,047명의 남성이 무작위로 배치되어 위약이나 독사조신(4-8mg), 피나스테라이드(5mg) 단독요법, 또는 독사조신 및 피나스테라이드 병합요법을 받았다. 이들은 평균 4.5년 동안 추적관찰을 받았다. 연구팀은 1년째 부작용 발생률과 그 이후의 발생률을 비교했다. 모든 증례에서 비교는 위약 그룹과 이루어졌다.
1년째 현기증 발생률은 독사조신(2.2배 이상)과 병합요법(2.8배 이상)에서 유의하게 더 높았다. 1년 후에는 병합요법을 받은 남성들에서만 유의하게 높은 현기증 발생률이 보고됐다(2.1배).
1년째 기립성저혈압 발생률은 독사조신(2.4배)과 병합요법(2.7배)에서 유의하게 더 높았다. 1년 후에는 독사조신 그룹(1.5배)에서만 기립성저혈압 발생률이 높았다.
무력증 발생률은 1년째 병합요법(3.1배)에서 유의하게 높았으며, 1년 후에는 모든 그룹에서 발생률이 유사했다.
1년째 발기부전 발생률은 피나스테라이드(1.9배) 및 병합요법(2.4배)에서 유의하게 더 높았으며, 1년 후에는 약물치료 그룹들과 위약 그룹 사이에 발생률이 비슷했다.
성욕감소 발생률 역시 피나스테라이드(1.7배) 및 병합요법(2배)에서 유의하게 높았으며, 1년 후에는 모든 그룹에서 유사했다.
최종적으로 사정이상 발생률은 피나스테라이드(2.5배) 및 병합요법(5.5배)에서 유의하게 더 높았다. 1년 후에는 병합요법 그룹(1.8배)에서만 그 발생률이 유의하게 높았다.
이 연구는 머크社와 화이자社의 지원으로 이루어졌다.
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