소득이 낮은 저소득층에서 자연유산이 많은 것으로 나타났다. '최저 소득분위'(소득 최하위 20%)의 분만진료인원 1000명 대비 자연유산진료인원은 58.9명(작년말 기준)으로 소득 상위인 4분위(31.6명)에 비해 약 1.86배 많은 것으로 분석됐으며, 최고 소득분위(소득 상위 20%)는 36.1명으로 파악됐다.
29일 국민건강보험공단(이사장 정형근)이 최근 3년간('08∼'10년) 건강보험 진료비 지급자료를 토대로 분만진료인원 1000명 대비 자연유산진료인원을 분석한 내용에 따르면 2008년 35.3명에서 2010년 35.8명으로 0.5명 증가했다.
연령별 분석 결과, 작년말 기준으로 산모연령이 31∼35세인 경우가 27.6명으로 가장 적었으며, 다음으로 26∼30세 32.4명, 36∼40세에서 42.9명이었고 41세 이상에서는 급격하게 많아졌다.
연도별로는 36세 이상에서 분만진료인원 1000명 대비 자연유산진료인원 추이가 매년 낮아지는 것으로 나타났다. 하지만, 분만진료인원과 자연유산진료인원이 가장 많은 31∼35세인 경우 다소(분만진료인원 1000명당) 증가한 것으로 분석됐다.
지난해 기준으로 자연유산진료인원 추이는 30대가 31.6명, 20대가 35.2명이었으며 40대 이상은 161.5명으로 30대에 비해 5배가 높았고, 3년 격차 추이는 매년 줄어드는 것으로 나타났다.
소득 5분위의 분만진료인원 1000명 대비 자연유산진료인원은 최저 소득분위(소득 최하위 20%)가 가장 많은 것으로 분석됐고, 소득이 증가할수록 감소하다가 소득이 높은 4분위가 가장 적었으며, 최고 소득분위(소득 최상위 20%)에서는 4분위보다 다소 증가했다.
최저 소득분위(소득 최하위 20%)의 자연유산진료인원은 58.9명(2010년 기준)으로 소득 상위인 4분위 31.6명에 비해 약 1.86배 많았으며, 최고 소득분위(소득 상위 20%)는 36.1명으로 분석됐다.
연도별 소득분위별 분석결과, 2008년에서 2010년까지 동일한 형태로 나타났고, 최하위 소득분위(소득 1분위)가 가장 많은 것으로 파악됐다. 최하위 소득분위(소득 1분위)와 최고 소득분위(소득 5분위)의 차이는 2008년 21.3명, 2009년 19.3명, 2010년 22.8명으로 분석됐다.
지난해 연령 및 소득 분위별 자연유산진료인원을 보면 21세 이상 모든 연령에서는 최저 소득분위인 1분위가 최고 소득분위인 5분위보다 많았다. 특히, 31∼35세에서는 소득이 높을수록 분만진료인원 1000명 대비 자연유산진료인원이 적은 것으로 나타났다.
건보공단 일산병원 산부인과 정재은 교수는 "자연유산은 태아가 생존이 가능한 시기 이전에 임신이 중단되는 것을 의미하고, 최종 월경개시일 후 임신 20주 이전에 임신이 종결됨을 뜻한다"며 "자연유산의 예방법은 임신 전 전문의 상담을 통해 자연유산의 위험요인을 평가받고 계획임신을 시도하는 것"이라고 말했다.
정 교수는 또 "반복유산은 다양한 원인에 의해서 발생할 수 있으므로 원인적 진단을 위해 임신 전 병력청취, 정확한 신체검사, 검사실 및 영상검사(방사선 촬영)를 포함한 포괄적 검사를 시행받도록 해야 한다"고 덧붙였다.
