건강보험심사평가원이 12일 공개한 '2005-2009 건강보험진료비 중 약품비 추이'에 따르면 약제비 적정화 방안 시행 이전인 2005년 7조 2289억원이던 약품비(조제료 제외, 의료급여 포함)가 2009년에 11조 6546억원으로 4년 사이 61.2%나 증가한것으로 나타났다.
총 진료비 가운데 차지하는 비중으로 보면 2005년 29.2%, 2007년 29.5%로 완만한 증가세를 보이다가 2009년에 이르러서는 29.6%로 지속적인 증가세를 보여 기간 내 연평균 12.7%의 증가율을 보였다.
이같은 현상은 2006년 약제비 적정화 방안 이후 4년이 경과했음에도 불구하고 개선의 기미가 보이지 않고 있다는것을 반증하는 사례다.
또한 2005년부터 2009년까지의 입원 약품비는 연평균 11.5%씩 증가했으나 외래 약품비는 연평균 12.9%씩 증가해 입원보다 외래 약품비가 다소 높게 증가하는 경향을 보였다.
2009년 기준 총 약품비의 82.7%를 차지하는 외래 가운데 약국 조제분이 전체 84%를 차지했으며 의료기관 원내조제는 16.0% 수준이었다.
특히 외래 원외처방 약품비 변화 가운데 투약일당 약품비(연평균 증가율 2.8%)에 비해 총 투약일수가 더 많이 증가한 것으로 나타났다. 이는 연평균 증가율로 봤을 때 9.3%에 해당되는 수치다.
총 투약일수를 살펴보면 원외처방전수(연평균 증가율 3.3%)보다는 원외처방전당 투약일수(연평균 증가율 5.5%)가 더 많이 증가했다.
심평원은 이같은 약품비 증가는 만성질환 증가 등에 주된 요인이 있는것으로 보고 있다.
원외 처방 약품비의 경우 2005년 대비 2009년에는 59.5% 가량 증가한 것으로 나타났다.
처방전당 투약일수가 25.2%로 가장 많이 증가했으며 원외처방전수는 14.1%, 투약일당 약품비는 11.7% 늘었다.
투약일당 약품비 증가에 대해 심평원은 약품목수와 약의 가격의 영향을 받고 처방당 약품목수는 다소 감소하고 있으므로 상대적으로 비싼 약을 처방한 것이 크게 작용한 것으로 분석했다.
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