일명 사각턱에 널리 사용되는 보톨리눔 A형독소 의약품의 부작용중 입마름증은 큰 걱정을 하지 않아도 된다는 연구결과가 나왔다.
사각턱(교근비대증)환자에 대한 보툴리눔 A형 독소 시술은 오늘날 매우 보편화 된 시술로 자리 잡았다. 짧고 간단한 시술을 통해 심대한 부작용의 우려 없이 심미적으로 큰 효과를 볼 수 있다는 것이 보툴리눔 독소를 활용한 교근비대증 환자 시술의 가장 큰 장점이기 때문이다.
그러나 학계 일각에선 시술시 보툴리눔 독소가 이하선에 영향을 줌으로서 일시적으로 입마름증이 발생할 가능성이 있음을 지적해 왔다.
세계적인 구강외과 학회지인 International Journal of Oral & Maxillofacial Surgery 4월호에 게재된 연세대학교 치과대학 김성택교수 연구팀의 "보툴리눔 A형 독소의 교근주입시 이하선에서의 침분비율에 대한 영향"에 따르면 교근에 주입된 보툴리눔 독소는 이하선에서의 침생성에 주요한 영향을 주지 않는 것으로 나왔다.
이번 연구는 한올제약의 ‘BTXA주(Botulinum Toxin Type A)’를 사용하여 34명의 자원자를 대상으로 편측당 25Unit씩 교근에 시술한 후 4주, 8주, 12주(또는 18주) 총 3회에 걸쳐 채집된 침을 Baseline과 비교하는 형태로 진행되었다.
한올제약의 ‘BTXA’는 기타 보툴리눔 제제와 달리 흐름성을 줄여 근막을 타고 흐르는 부작용을 막는 특수제제이기 때문으로 주사장소에서 다른 장소로 이동하여 부작용을 일으키지 않게 설계되었다.
이번 실험을 통하여서도 저작근에서 이하선으로의 이동이 생기지 않은 것으로 평가되며 현재까지 수백만 례의 사용례 중 사망례등의 심한 부작용사례는 보고되고 있지 않다.
이하선은 저작근과 가까이 있어 쉽게 보툴리눔독소가 이동하여 침샘이 마를 수 있는데 ‘BTXA’는 문제가 없었다.
한편 미국에서는 17건의 사망례가 나온 보툴리눔 독소에 대해 FDA경고가 추가되었고 우리나라를 포함하여 전 세계적으로 경고문이 추가되었다. 주 사망원인은 보툴리눔 독소 주사제가 근육에 머물러있지 않고 식도 쪽으로 이동하여 음식물의 역류를 막지 못한 것으로 추정되며 폐렴으로 사망한 사례가 대부분이다.
한올제약에서 판매하는 보툴리늄 톡신의 제품명은 ‘비티엑스에이(BTXA)’인데 중국 보건복지부 기구인 ‘란주생물제품연구소’에서 생산하고 있다. ‘BTXA’는 1996년부터 중국에서 생산, 판매하는 제품이며, ‘보톡스’와 동일한 Hall Strain 균주를 사용하고 있다.
