	보도자료	자료배포일	6월 8일	매 수	총 12매
		보도일시	2004년 6월 9일(수) 석간
	구강정책과	과 장	김 춘 근	☎	507-6102
		사 무 관	이 춘 기	E-mail	lck0915@mohw.go.kr
단국대학교		치과대학장	신 승 철	☎	041-550-1900

「2003. 국민구강건강실태조사 결과」공표

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	- 주 요 내 용 -
- 우리나라 5세 아동의 유치(젖니) 중 충치 수는 평균 4.12개로 2000년 5.48개에 비해 크게 개선되었고, - 12세 아동의 영구치(간니) 중 충치 수는 2000년 3.3개에 이어 3.25개로 정체된 모습을 보여 주고 있음. - 그러나, 65-74세 노인 중 의치가 필요한 경우는 2000년 40.2%에 비해 2003년 42.46%로 노인구강건강이 다소 악화된 것으로 나타남.

○ 2004년 6월 8일 보건복지부가 발표한 「2003년도 국민구강건강실태조사」결과에 따르면,

- 우리나라 5세 아동 유치의 충치 수는 1995년 5.74개, 2000년 5.48개에 비해 2003년에는 4.12개로 감소되고 있으며,

- 12세 아동의 영구치 충치 수도 1995년 3.11개, 2000년 3.3개에 비해 2003년에는 3.25개로 정체된 추세를 보여 주고 있으나, 선진국에 비해 여전히 높은 수치임.

- 대도시 12세 아동이 군지역 보다 충치수가 많은 점은 당분섭취량에 비례한 것으로 보임.

- 남, 여별로 구강건강에 있어 유의할 만한 차이점은 없었음.

표 1) 우리나라 5세 및 12세 아동 충치 수 변화         (단위 : 개)

	1972년	1995년	2000년	2003년
5세 유치 충치 수		5.74	5.48	4.12
12세 영구치 충치 수	0.6	3.11	3.3	3.25

표 2) 선진국과 비교한 5세 및 12세 아동의 충치수 변화 (단위 : 개)

	미국	영국	캐나다	일본	우리나라
5세 유치 충치 수	1.8	1.7	1.2	1.5(3세)	4.12
12세 영구치 충치 수	1.4	1.1	2.1	2.65	3.25

표 3) 남녀별, 지역별 구강건강 비교                    (단위 : 개)

	전국	남	여	대도시	중소 도시	군지역
5세 유치 충치	4.12	4.17	4.06	4.03	4.01	4.66
12세 영구치 충치	3.25	2.79	3.71	3.41	3.32	2.57
65-74세 충치	11.04	10.22	11.86	10.92	11.08	11.30

○ 일반적으로 선진국의 경우, 국가 경제 발전에 따라 당분 섭취가 증가하면서 충치수가 증가했더라도,

- 이후, 충치예방 프로그램 등 공중구강보건사업 확대와 수돗물불소농도조정사업 등으로 국민구강건강상태가 개선되었음.

- 우리의 경우는 경제발전과 함께 악화된 구강건강상태가 계속 정체되어 온 점이 문제점으로 지적되어 왔으나, 최근에 아동의 구강건강은 점차 개선되는 추세에 있는 것으로 보임.

○ 그러나, 65세 이상 노인의 구강건강상태는 영구치 개수와 의치 의존도 면에서 모두 2000년에 비해 악화된 모습을 보여 주었음.

- 특히, 65～74세 노인의 영구치는 2000년 16.26개에 비해 12.06개로 크게 악화되었고,

- 의치를 장착할 필요가 있는 경우는 2000년 40.2%에 비해 42.5%로 나타났음.

표 4) 65세~74세 노인의 구강상태                     (단위 : 개)

	2000년	2003년
현존 영구치 개수	16.26개	12.06개
의치 장착 필요율	40.2%	42.5%

○ 한편, 최근 건강보험 급여비 중 치과관련 급여비는 매년 증가하고 있으며,

- 우리사회의 급격한 고령화에 비추어, 국민 구강건강증진이 우리사회 의료비용 절감의 결정적 요인의 하나가 될 것으로 보임.

표 5) 건강보험 급여비 중 치과관련 급여비(건강보험 통계연보)

(단위 : 억)

	1990년	1995년	2000년	2003년
치과관련 급여비	1,735	3,507	7,890	9,424

○ 실태조사 분석 결과, 그 동안 정부에서 추진하고 있는 치아 홈 메우기․불소양치사업, 수돗물불소농도조정사업, 구강보건실 확충 등으로 아동의 구강건강 수준은 다소 개선되고 있으나,

- 정부예산 지원이 부족한 노인 구강건강은 악화되고 있어, 노인에 대한 구강검진․교육을 강화하고, 치아 상실을 막기 위해 예방과 조기 치료 위주의 정책이 필요한 것으로 나타남.

○ 이번 조사를 토대로 보건복지부는 국민의 구강보건 의식 제고를 위한 교육․홍보를 강화하고,

- 지역사회 공중구강 보건사업의 센터 역할을 하는 보건소 및 초등학교의 구강보건실을 현재 274개소에서 매년 66개소씩 설치하여, 2007년까지 522개소로 확대하는 등 공중구강보건사업을 강화할 계획임을 밝혔음.

☞  국민구강건강실태조사란?

- 정부가 국민의 구강건강 상태와 구강보건의식 등을 파악하여, 국민 구강건강증진을 위한 중장기 계획의 수립 및 전략개발, 사업평가 등을 위한 기초 자료로 활용하기 위해, 구강보건법(제9조)에 따라 매 3년마다 실시하고 있는 조사로서, 2000년에 이어 두 번째로 이루어짐.

- 2003년 조사는 한국구강보건의료연구원에 의뢰하여 2003년 5월부터 약 7개월에 걸쳐 전국 17,463명의 표본에 대하여 유치원 및 초․중․고 학교 방문조사 등을 통해 실시되었음.

「2003. 국민구강건강실태조사」주요 결과

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1. 개 요

조사기간 : 2003. 5 - 2003. 12

조사대상

구강건강상태조사 : 12,925명(남자 6,463명, 여자 6,463명)

구강보건의식조사 : 4,538명(남자 2,268명, 여자 2,270명)

조사방법

3세부터 16세까지 : 각 시군구별로 계산된 인원수를 기준으로 해당 시군구에 소속되어 있는 교육기관(유치원, 초등학교, 중학교, 고등학교)을 선정하여 방문 조사.

18세 이상 : 국민건강보험 정기 건강검진을 위해 의료기관을 방문한 자를 선정․조사

조사내용

구강건강상태조사

유치우식상태

영구치우식상태

치아치료필요자수

의치보철필요자수

반점치아

치주처치필요자수

기타

구강건강의식조사

: 소득, 남·녀, 교육정도, 직업, 의료보장상태 별로

구강진료기관 이용실태

구강보건의식행태

구강건강과 관련된 보건의식행태

2. 조사결과

구강건강상태 조사 결과

5세 어린이에서 평균 4.12개의 충치 경험

1995년 5.74, 2000년 5.48, 2003년 4.12

감소하는 추세이나 여전히 높음

12세는 평균 3.25개의 충치 경험

1995년 3.11, 2000년 3.30, 2003년 3.25

다소 정체하는 양상 나타났으나, 선진국의 1.1-1.5에 비하여 아직도 3배 정도  높은 상태

현존 영구치아 수

65-74세 노인 : 12.06 개

75세 이상 노인 : 2.46 개

의치필요자율

35-44세 : 14.94 %

65-74세 : 42.46 %

구강보건의식 조사 결과

전체 국민 중 “매우 건강하다” 및 “건강하다” 이라고 응답한 자는 27.17%인 반면, 44.02%는 자신의 구강건강상태가 좋지 않다고 응답.

자신의 구강건강 상태에 대해 “항상 걱정하고 있다”고 21.68%가 응답.

일일 평균 잇솔질 횟수는 2.48회로 응답

조사결과의 의미

그 동안 12세 아동의 충치수가 선진국의 약 3배 정도로 높은 상태였고, 선진국은 뚜렷한 충치 감소 추세를 보이는 반면, 우리나라는 계속 증가상태이었음.

이번 결과에서는 뚜렷한 감소추세나 증가추세를 나타내지는 않았으며 수치가 대체적으로 정체되는 양상을 보임.

구강건강상태에 대한 국민 대다수의 염려도가 높은 것으로 나타남.

3. 조사결과 활용

과학적이고 포괄적인 구강보건통계지표를 생산

구강보건관련 자료의 데이터베이스 구축을 위한 자료를 확보

국가 구강보건 목표수립의 기초 자료로 활용

구강보건의료인력 관리의 기초 자료로 활용

구강보건정책개발의 기초 자료로 활용

우리나라에 실정에 적합한 구강건강조사체계를 확립할 수 있으며 OECD 혹은 세계보건기구(WHO)와 같은 국제기구에서 요구하는 국가간 비교 구강건강지표를 확보

치아우식증에 대한 국제 비교를 통한 한국인의 구강건강수준을 평가

치주질환에 대한 국제 비교를 통한 한국인의 구강건강수준을 평가

구강진료기관 이용실태 조사

구강보건의료자원의 지역별 균점 배분 계획 수립

국민구강진료비 추계를 위한 기초 자료로 활용

생애주기별 구강보건교육의 우선순위 주제 선정의 기초 자료로 활용하고, 수집된 기초 자료를 토대로 구강건강관리프로그램을 개발함으로써, 국민의 구강건강증진을 도모할 수 있을 것으로 기대됨

4. 조사대상과 방법

‘2003년 국민구강건강실태조사’는 구강건강상태조사와 구강보건의식조사로 구분되어, 2003년 5월부터 2003년 12월까지 전국단위의 표본조사로 실시

구강건강상태조사 및 구강보건의식조사는 전국의 치과대학과 치위생과의 구강보건학 전공 교수 20명이 조사자로서 참여

18세 이상의 조사대상자 선정에 있어 의료기관 방문자로 국한하여 조사할 수 있는 지를 검토하기 위해, 예비조사(pilot study)를 실시하였으며, 또한 예비조사 활동 중 발견된 문제점을 보완하여 본조사에 활용

구강건강상태조사는 총 12,925명을 대상으로 하였고, 구강보건의식조사는 18세 이상 성인을 대상으로 하여 전체 대상자는 4,538명임(표 1).

표 1. 연령별 전체 조사대상자                                               (단위;명)

연령군	계	남자	여자
계	12,925	6,463	6,462
3	600	300	300
4	600	300	300
5	599	299	300
6	598	299	299
7	599	299	300
8	599	300	299
9	598	300	298
10	600	300	300
11	598	298	300
12	597	300	297
13	599	299	300
14	600	300	300
15	600	300	300
16	600	300	300
18-24	569	285	284
25-29	568	285	283
30-34	570	285	285
35-44	569	284	285
45-54	568	284	284
55-64	557	277	280
65-74	570	285	285
75 세 이상	567	284	283

5. 조사결과

구강보건인식조사 결과, 전체 국민의 44% 가량이 자신의 구강건강상태가 좋지 않다고 응답하였고, 27% 가량이 자신의 구강건강상태에 대해 걱정하고 있다고 응답하였으며, 소득수준과 교육수준이 낮을수록, 연령이 증가하면서 “건강하지 않다”고 응답한 자의 율이 높았음(표 2, 3).

표 2. 조사대상 인구의 주관적 구강건강 인식상태                                 (단위;%)

항목	구분	매우 건강함	건강함	보통	건강하지 않음	매우 건강하지 않음
성별	남자	4.91	23.83	29.71	33.47	8.09
	여자	3.84	21.77	27.90	39.34	7.15
연령	18-24	4.39	22.67	36.03	31.63	5.27
	25-29	4.40	24.30	32.39	33.45	5.46
	30-34	3.51	20.04	34.45	37.61	4.39
	35-44	3.89	22.44	32.33	37.10	4.24
	45-54	5.64	23.81	26.46	37.74	6.35
	55-64	5.39	23.34	27.11	33.57	10.59
	65-74	4.58	21.83	18.66	40.67	14.26
	75 over	3.20	23.98	22.91	39.43	10.48
의료보장상태	직장건강보험	4.87	23.37	31.35	34.03	6.39
	지역건강보험	4.03	22.80	24.77	38.75	9.65
	의료급여	2.85	20.37	25.66	42.77	8.35
월평균 가구소득	100만원 이하	4.82	21.79	23.20	39.85	10.35
	100만원-199만원	3.27	22.83	31.76	35.43	6.70
	200만원-299만원	4.10	21.81	32.29	36.75	5.06
	300만원-399만원	5.23	23.75	31.35	33.97	5.70
	400만원-499만원	7.98	23.00	35.21	26.29	7.51
	500만원-599만원	3.06	30.61	24.49	34.69	7.14
	600만원 이상	6.02	33.73	25.30	25.30	9.64

표 3. 조사대상 인구의 자신의 구강건강에 대한 염려수준                 (단위;%)

항목	구분	항상 걱정함	가끔 걱정함	걱정하지 않음
성별	남자	19.48	56.98	23.54
	여자	23.88	59.98	16.14
연령	18-24	14.24	66.43	19.33
	25-29	13.78	68.90	17.31
	30-34	15.78	67.02	17.20
	35-44	18.72	64.71	16.58
	45-54	22.50	59.64	17.86
	55-64	26.71	49.28	24.01
	65-74	34.70	45.73	19.57
	75 over	27.34	45.68	26.98
의료보장상태	직장건강보험	18.83	61.40	19.77
	지역건강보험	23.34	54.31	22.35
	의료급여	32.49	53.25	14.26
월평균 가구소득	100만원 이하	28.50	48.86	22.64
	100만원-199만원	19.09	62.87	18.04
	200만원-299만원	17.68	62.35	19.98
	300만원-399만원	15.48	69.05	15.48
	400만원-499만원	18.10	65.24	16.67
	500만원-599만원	16.49	59.79	23.71
	600만원 이상	19.28	57.83	22.89

우리나라 5세 어린이는 20개의 유치 중에서 4.12개의 치아우식증(충치)을 경험하고 있었고, 그 중 1.57개는 치료를 받지 않은 상태이었음(표 4).

표 4. 우리나라 5세 어린이의 유치우식증(충치)경험 치아수                       (단위;개)

지역	우식경험 유치 수(A+B)	우식증(충치) 치료가 안된 상태의 유치 수(A)	우식증(충치)으로 치료한 유치 수(B)
전국 대도시 지역 중소도시 지역 군 지역	4.12 4.03 4.01 4.66	1.57 1.43 1.65 1.74	2.55 2.59 2.35 2.91

세계적으로 치아우식증(충치) 발생을 비교하는 12세 연령에서, 우식증(충치)을 경험한 치아의 개수는 3.25개이었고, 1.50개는 치료를 받지 않은 상태로 방치되어 있었음(표 5). 대도시 지역에서 오히려 우식경험영구치수가 많은 것으로 나타남.

표 5. 우리나라 12세 연령에서의 영구치우식증(충치)경험 치아수                (단위;개)

지역	우식경험 영구치수(A+B+C)	우식증(충치)치료가 안 된 상태의 영구치 수(A)	우식증(충치)으로 뽑은 영구치 수(B)	우식증(충치)으로 치료한 영구치 수(C)
전국 대도시 지역 중소도시 지역 군 지역	3.25 3.41 3.32 2.57	1.50 1.64 1.44 1.24	0.02 0.03 0.01 0.02	1.72 1.74 1.86 1.30

지난 30여 년간 여러 선진국들에서 치아우식증이 급격히 감소(표 6)한 바와는 달리, 우리나라는(표 7) 외국에 비해 여전히 우식경험영구치지수가 높음(표 8, 9).

표 6. 세계 주요국가 12세 아동의 우식경험영구치지수 변화(WHO, DATA BANK)

국가명	1인 평균보유 우식경험 영구치수
	이전(연도)	최근(연도)
뉴질랜드 싱가폴 캐나다 영 국 스위스 미 국	7.0(1977) 3.0(1970) 6.0(1977) 4.7(1973) 9.0(1975) 4.0(1967)	1.5(1993) 1.0(1995) 2.1(1997) 1.1(1998) 1.1(1992) 1.4(1991)

표 7. 한국 12세 아동 1인 보유 평균 우식경험영구치아 수의 변화추이    (단위 : 개)

조사년도	전국	도시	비도시
1972	0.6	-	-
1979	2.2	2.5	1.7
1990	3.0	2.9	3.3
1995	3.1	3.0	3.6
2000	3.30	3.3	3.4
2003	3.25	-	-

표 8. 5세 아동 유치 우식 비교

국가	조사년도	유치우식 경험자율(%)	1인 평균보유 우식경험유치수	우식경험 유치 중 치료 안 된 치아의 율(%)
한국	2003	77.3	4.1	36.9
	2000	83.3	5.5	46.9
호주	1996	34.7	1.3	69.2
뉴질랜드	1977	66.0	3.8	-
싱가폴	1994	-	0.09(6세)	0.0
캐나다	1990	31.0	1.2	-
홍콩	1997	56.0	1.8	-
영국	1998	42.6	1.7	70.2
미국	1991	46.8(6세)	1.8	38.8
이스라엘	1989	58.7(6세)	2.72	-

표 9. 12세 아동 영구치 우식 비교

국가	조사년도	영구치우식 경험자율(%)	1인 평균보유 우식경험영구치수	우식경험 영구치 중 치료 안 된 치아의 율(%)
한국	2003	75.9	3.25	46.0
	2000	77.1	3.30	30.6
호주	1996	38.2	0.9	37.8
뉴질랜드	1993	50.0	1.5(1977:7.0)	0.0
싱가폴	1995	42.0	1.0(1970:3.0)	0.0
캐나다	1997	64.0	2.1	9.5
홍콩	1986	-	1.5	40.0
일본	1999	-	2.4	29.2
멕시코	1997	72.3	2.5	72.0
영국	1998	44.0	1.1	45.5
미국	1991	49.9	1.4(1980:2.6)	21.4
이스라엘	1989	78.8	2.99	-